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肝病,如何調養營養?

黃幸妮 營養師

肝是解毒工廠,負責清除全身有毒物質,也是新陳代謝的總樞紐,維繫身體的正常運作。一旦肝臟受到損壞,則營養的消化、吸收、代謝、儲存均將造成不良的影響,導致肝障礙者之營養不良情形更趨複雜。因此,無論是何種型態的肝臟損壞,首先應考慮的是:如何順應病情發展給予適當營養,以支持肝細胞的再生?如何減輕肝臟所受到的壓力?

致病原因:
1、 非病毒性肝炎:最常見的是酒精性和化學性肝炎細菌及其它疾病(如:自體免疫疾病)所引起;一般認為酒精影響了營養的代謝、儲存、移轉及活化作用,造成營養不良,且其本身的代謝亦在肝中進行,因而對肝造成最直接的傷害。

2、 病毒性肝炎:由A型、8型、C型......等病毒所引起,台灣地區的慢性肝炎有95%是屬於病毒性肝炎所引起,其中B型肝炎病毒就佔了80%。要補充說明的是,肝炎不一定是肝細胞發炎;諸如如膽管、肝脈血管阻塞或發生病變時,也曾導致肝臟發炎。

肝功能障礙的症狀:

1、 身體肥胖、嘔吐、口乾、口苦、口臭。

2、 便秘、胃腸脹氣、消化不良、食慾不振。

3、容易疲勞、四肢無力、昏睡。

4、黑斑、青春痘、雀斑,新陳代謝變差,所反應出的皮膚表徵。

5、皮膚搔癢感。

6、皮膚膽色素沉積、眼白呈黃色。

7、酒精中毒、宿醉時間延長。

若出現不明原因的上述現象,應儘早作肝機能檢查。

營養的調理:

1、 水腫、腹水情形發生則應限制鈉鹽、水的攝取量。

2、 食慾不振、冑腸脹氣,宜採取少量多餐方式進食。

3、 蛋白質:
(1) 為肝細胞再生和血清蛋白補充所必需的成份,同時具有防止脂肪在肝內堆積 的作用,惟其本身代謝過程產生的代謝物,在肝病變時若滯留在體內過多,將導致血清氨值上升,誘發「肝昏迷」;所以蛋白質的攝取量以維持體內氮平衡、防止體蛋白消耗為宜,一般建議每天每公斤體重給予約1公克的蛋白質應足以支持肝運作。

(2) 許多臨床報告認為,植物性蛋白質是較佳選擇,因其含有較多量的支練氨基酸,並具有改變腸內細菌、微生物之作用,較有利於肝病。

4、 醣類、熱量:熱量供應需充份並加強醣類之利用,以節省有用的蛋白質。

5、 脂肪:除非是膽道受阻、胰臟功能不全而影響脂肪代謝,否則一般肝病不需特別限制脂肪的攝取。

6、 維生素、礦物質::肝臟是儲存、合成及活化營養素的器官,而維生素A、C、E、硒具有抗氧化作用、預防致癌因子對肝細胞的傷害。

預防肝炎之道:

1、經常保持身體的最佳營養狀態,以增強身體對疾病的抵抗力。

2、 杜絕接觸肝炎的感染源

(1) 避免不必要的輸血、打針、拔牙、穿耳洞、紋身、針灸等。

(2) 注意飲食衛生。

(3) 避免不當的化學毒藥、發黴的食物。

(4) 節制酒精的攝取,尤針對已有肝臟病者應完全禁酒,才能免除進一步對肝的傷害。

(5) 接種疫苗,刺激身體產生抗體,以對抗病毒入侵。

 

(以上內容參考引用 振興復健醫學中心全球資訊網  黃幸妮營養師  專文http://www.chgh.org.tw/nut/article/sick.htm,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw,樂活營養師感謝您的指教!)

黃幸妮

    學歷
  1. 輔仁大學食品營養學系畢業
    經歷
  1. 振興醫院營養師
  2. 振興醫院膳食組組長
  3. 振興醫院臨床營養組組長
    專長
  1. 外科營養
  2. 癌症營養
  3. 靜脈與腸道營養支持
  4. 腎臟營養
  5. 重症營養

 

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