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氣喘病人的營養與飲食

胡淑惠 營養師

氣喘病患營養照顧的一般原則:
氣喘的發生除了隨著高度工業化、空氣汙染而增加外,飲食西化也是主要影響因素。因此,對於氣喘病患的飲食,均衡的營養是很重要的,並且也按照病患的病情,在飲食上做適度的調整,飲食上的一般原則如下:

(一)維持理想體重,避免肥胖:肥胖易加重氣喘的症狀,肥胖者應以漸進的方式 減重。理想體重的計算方法:

方法一: 男性:身高減八十再乘以○‧七;女性 :身高減七十再乘以○‧六。

(註: 身高以公分計算。)

方法二: 理想體重等於廿二乘以身高的平方。

(註1.: 身高以公尺計算。)

(註2.: 體重超出理想體重10%者↓過重;體重超 出理想體重20%者↓肥胖)

(二)儘量減少高熱量濃縮的食品:例如:糕餅、葡式蛋撻。

(三)運動後及病情不穩定時,避免食用冰冷的飲料及食物。

(四)睡前減少喝容易脹氣的飲料(如汽水、可樂),以減少腄覺時發生「胃食道反流」。

氣喘病患所常見的營養問題與解決方法:

(一)肌肉萎縮:

氣喘的病患日常生活中活動量降低,容易使肌肉變得虛弱無力,而強壯的肌肉有助於呼吸維持順暢。故營養的建議與解決方式如下:

1.均衡飲食:廣泛的攝取各種各類的食物,以達均衡的營養。

2.多喝牛奶或乳製品。

3.多吃富含高蛋白質的食物,例如:肉、魚、牛奶或乳製品。

4.若要增加強壯的肌肉,可在正餐或點心額外補充一些商業性配方,例如:安素(Ensure)、愛速康(Isocal)、立攝適(Resource)……等。

5.若食慾差時,可在鮮奶中再加上脫脂奶粉,以增加蛋白的量。

(二)食慾不振或胃口不佳 :

由於病患的痰量增加或病患服用的藥物,都可能導致病患的食慾不振或胃口不佳,在營養的建議與解決方式如下:

1.依病人的飲食習慣儘量準備一些誘人且色、香、味俱全的美食,且時常變換菜單。

2.儘可能與家人或別人一起吃飯,而且要講求氣氛。

3.運動或呼吸治療必須在 飯前或飲後,至少間隔一小時。

4.少量多餐。

(三)吃飯中或飯後有呼吸困難時:

進食太多、肚子太脹,會導致氣喘病患呼吸困難,而每一餐進食量過多或過快,其吞入的空氣亦相對增加或吃到容易產氣的食物,都會使氣喘病患的肚子產生脹氣,使得橫膈膜的活動受到限制,因而導致氣喘病患呼吸困難。當氣喘病患於吃飯咀嚼或食物在體內消化時,皆需要更多的氧氣。因此,氣喘病患吃飯時,身體中的氧氣會消耗多一點,使血液中的含氧量降低,而造成氣喘病患的呼及困難,因此在營養上的建議解決方式有以下幾項:

1.應少量多餐,儘量以供應每日5至6餐為原則。

2.避免吃易產氣的食物,例如 :蘆筍、豆類、甘藍菜、洋蔥、包心菜、芽甘藍、蘋果、泡菜、哈蜜瓜、西瓜。

3.吃東西要細嚼慢嚥,以防吞入過多空氣。

4.食物必須煮軟以利咀嚼。

5.每餐飲料最好在半杯以下,如果要喝大量 的水份,必須在餐前30至45分鐘。(注意!除非醫師限制,否則氣喘病患每天必須喝6至8杯的水)。

6.吃東西或喝飲料必須小口,避免大口飲食。

7.飯前與飯後,必須休息30分鐘。

8.如果有醫囑時,可在吃飯時使用氧氣。

(四)氣喘病患鹽分與水份滯留時:

有肺部疾病的人,有時即使是食用正常份量的鹽,也會導致水份的累積(請注意!詢問你的醫師,你是否需要限制飲食中的鹽分),營養的建議解決方式如下:

1.如果醫囑需限制飲食中的鹽分,可請營養師幫您設計一份低鹽飲食。

2.如果不需要特別限制鹽份的攝取時,下列各項原則,可供鹽份攝取的參考:

(1)儘量多攝取天然及生鮮食品,避免高鹽份的食物,例如:醃肉、火腿、罐頭食品、速食麵、速食湯、泡菜等。

(2)所有的食物,最好不要用鹽浸泡處理。

(3)烹調時可使用蔥、薑、蒜、香菜、五香、八角、枸杞、當歸或有特殊味道的食物,如冬瓜、番茄、金針等等,來增加食物的風味,而不會增加鹽量的攝取。

(五)氣喘病患有鉀流失問題時:

身體中有足夠量的鉀,對於氣喘病患肌肉與心臟的正常運作是很重要的,有時病患所服用的藥物(例如:利尿劑),會使病患者身體中的鉀,從尿液中排出,導致鉀的流失。(請注意!詢問你的醫師,你是否需要吃含鉀量較高的食物,或額外補充含鉀的藥物)。營養的建議解決方式如下:

1.如果醫囑需含鉀量較高的飲食,可諮詢營養師。

2.高鉀的食物,例如:菠菜、空心菜、洋花菜、馬鈴薯、甘薯、柳丁、木瓜、楊桃、香蕉、橘子汁、蕃茄汁及燉肉汁等。

 

 

(以上內容參考引用  高醫醫訊月刊第十九卷第十期 胡淑惠  營養師專文 http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/8903/4430.htm,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw,樂活營養師感謝您的指教!)

胡淑惠

    學歷
  1. 靜宜大學學食品營養研究所碩士
    經歷
  1. 高雄醫學大學附設中和紀念醫院營養師
    專長
  1. 運動評估、營養評估、膳食設計、疾病營養學


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