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隱藏性高血壓 危險性增3倍

王宗道 醫師

部分高血壓患者白天至醫院檢查正常,但夜間血壓值才飆高,這類患者即是罹患隱藏性高血壓。《4大生活習慣病之3》一書中,作者日本山門實醫師表示,相較一般高血壓患者,隱藏性高血壓心血管疾病的發病率增3倍,台灣高血壓學會秘書長王宗道醫師表示,隱藏性高血壓危險性確實較高,建議每天早晚量血壓,由於多數人早上血壓較高,因此早上血壓值應小於135╱85毫米汞柱,晚上血壓值應小於120╱70毫米汞柱。

王宗道醫師表示,高血壓患者中約有5~10%為隱藏性高血壓,易忽略自身有高血壓問題,當夜間血壓值飆高時,很容易增加心血管疾病風險,建議早晚測量血壓,且觀察自身是否有高血壓徵兆,有助提早發現罹患隱藏性高血壓,更早接受治療,就能減低發病風險。

先了解:發病機率高
王宗道醫師表示,從日本相關研究可發現,隱藏性高血壓患者的心血管疾病發病率相當高,比血壓控制良好的高血壓患者發病率增加3倍,比起血壓控制不良的高血壓患者,風險也略高。 

危險群:腎臟代謝差&肥胖
腎臟功能不佳、或有腎臟相關疾病的患者,較容易有隱藏性高血壓,因為這類病患身體代謝水分的功能原本就較差,而夜間代謝功能又較白天差,因此容易白天血壓正常、晚上血壓飆高。

 
王宗道醫師表示,生活習慣不佳,如抽菸、喝酒等,或體重過重、肥胖者都是隱藏性高血壓的危險族群,其他還有糖尿病、高血脂病患,都要特別小心。 

這樣做
1. 少攝取鹽分
王宗道醫師表示,尤其許多隱藏性高血壓患者容易有腎臟相關問題,身體代謝能力不佳,因此更須控制每天的鹽分攝取量,建議飲食應清淡,不要添加過多調味品。

2. 控制好體重
體重過重、肥胖是引發高血壓的主要原因之一,王宗道醫師建議少吃高油脂食物、保持運動習慣,控制好體重就能降低罹患高血壓的機率。 
 
3. 早晚量血壓
王宗道醫師建議,每天早晚起床後、睡前測量血壓,一般來說,大多數人早上血壓較晚上高,因此早上血壓正常值應小於135╱85毫米汞柱,晚上血壓值應小於120╱70毫米汞柱。 

4. 與心臟同高
無論使用哪種血壓機,測量時手臂都要保持與心臟同高。若求準確,量血壓之前應先休息5分鐘,然後各測3次血壓,每次間隔1分鐘,最後取其中2次較低血壓的平均值,數值較正確。 

5. 睡前才吃藥
一般高血壓患者早上服用降血壓藥物,但如果罹患隱藏性高血壓,建議睡前再服用降血壓藥物較能達到效果,因為晚上11點至隔日清晨7點,是隱藏性高血壓患者血壓易飆高的時間。 

看徵兆:後頸部僵硬
王宗道醫師表示,如果白天至醫院檢查血壓值正常,但經常發現睡眠品質不佳,且早上睡醒後會覺得脖子緊、後頸部僵硬等高血壓徵兆,就要懷疑是否罹患隱藏性高血壓。 

相關家族史
因為許多人都有睡眠品質不佳、後頸部僵硬等情形,所以很容易不以為意,王宗道醫師表示,如果發現自己有以上這些症狀,而且有高血壓的家族病史,建議趕緊測量起床後、睡前的血壓,確定是否罹患隱藏性高血壓。

醫師說:可及早預防
有些高血壓患者早晚血壓皆高、部分患者是早上偏高或晚上偏高,若能每天早晚測量血壓,較能了解自身的血壓變化,就能及早預防心血管疾病發作。


(以上內容參考引用 蘋果日報╱張雅淳、張佩玉、攝影  楊明龍 http://tw.nextmedia.com/subapple/article/art_id/33315995/IssueID/20110414,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱
editor@funhit.com.tw,樂活營養師感謝您的指教!)

王宗道

    學歷
  1. 歐洲心臟學院院士
  2. 國立台灣大學醫學院臨床醫學研究所博士班畢業
  3. 國立台灣大學醫學系畢業
    經歷
  1. 台大醫學院內科助理教授
  2. 台大醫院內科部主治醫師
  3. 台大醫學院內科講師
  4. 恩主公醫院心臟內科主治醫師
  5. 台大醫院內科部總醫師及心臟科研究員
  6. 台大醫院內科部住院醫師
  7. 台大醫院實習醫師
    專長
  1. 心導管術、心血管疾病
  2. 血脂肪異常、高血壓、分子生物學

 

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