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過敏性鼻炎

陳潮宗 醫師

前言

過敏性鼻炎,這個名詞大家可能不是很了解,但如果問:你是否有早上起床後不停的流鼻水、打噴嚏,或是每次只要在某一種特定的環境中,就會眼淚鼻涕一起流,外加打噴嚏?那就會有許多人會頻頻點頭稱是。其實,這些症狀十之八九都是因為鼻子過敏所引起的。它是由於鼻子有過濾作用,鼻腔黏膜因而常常沉積空氣中的塵埃微粒。如果空氣品質不佳---太髒、太冷、太乾,鼻子即會以打噴嚏或流鼻水來警惕、保護,提醒我們注意。要是過度的打噴嚏、流鼻水,對我們的日常生活造成困擾,就是俗稱的「鼻子過敏」,或稱為「過敏性鼻炎」,中醫稱之為「鼻鼽」。

從古典中醫文獻可知,鼻鼽是一種季節性或終年性疾病,常以打噴嚏、咳嗽、氣喘、流鼻血、鼻息肉、鼻塞等症狀中的一種或合併出現。這跟現代醫學所描述的非常接近,仔細分析則還包括過敏性鼻炎、過敏性鼻竇炎,血管舒縮性鼻炎等,都包含在鼻鼽範圍內。主要由於有過敏的潛在體質,再加上體能狀況不佳,受到過敏原的侵襲。

常見的是時常合併上呼吸道感染的人;一般而言,鼻過敏的小孩罹患感冒的機會較多,而且症狀持續較久,這種情形在同一家庭中最明顯,有時父母帶小孩來,訴說小孩長久感冒無法痊癒、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、偶爾氣喘、注意力不集中,喚他時要大聲,看電視時,音量開得很大。

具統計指出,罹患過敏性鼻炎的小孩注意力較不集中,記憶力也比較差,可能影響到功課。較嚴重者還會出現嗅覺喪失而食慾減退;更有些人在睡覺時突然咳嗽或嘔吐,及鼻涕倒流等影響睡眠。甚至會有頭、喉嚨痛、流眼淚、耳鳴、聲音沙啞及流鼻血等症狀。也有因為長期鼻塞而經常用口呼吸、造成牙齦肥厚及鼻咽淋巴組織增生,導致心肺功能不良等併發症。

傳統中醫認為鼻鼽與脾、肺、腎三個臟的功能失調有關,因為腎為先天體質,「肺」關係到呼吸系統是否能正常運作,若肺受到風寒,就會出現打噴嚏、流鼻水、咳嗽等症狀。

『中醫療法』

中醫治療鼻鼽大致分為二個方向:發病期先用清熱、活血、通竅的藥物,在方法上,「外感者治宜辛散,內熱者治宜清涼」;到了緩解期,則常用溫補益法,以健脾補腎扶正固本。

方藥-

小青龍湯

組成:麻黃2克、桂枝2克、白芍3克、乾薑2克、細辛1克、半夏3克、五味子3克、甘草2克。

功能:解表散寒、溫肺化飲。

主治:過敏性鼻炎、感殆、支氣管炎、肺氣腫。

玉屏風散

組成:防風2克、黃耆6克、白朮2克。

功能:益氣、固表、止汗。

主治:過敏性鼻炎、慢性鼻炎、小兒體質虛弱、容易感冒。

過敏性鼻炎患者可加辛夷、蒼耳子、白芷、黨參,以增強藥效。

藥膳-

冬蟲夏草雞

材料:雞一隻、冬蟲夏草約10克、薑、蔥、酒少許。

作法:將材料一併放入雞腹中,用文火慢慢燉,直到肉爛汁濃即可食用。

功能:改善過敏性鼻炎體質,提升免疫力。

抗過敏粥

材料:糙米30克、白米70克、鵝不食草5錢、牡丹皮5錢、西洋參5錢、清華桂1錢、薑、蔥適量。

作法:將藥材以1500c.c.的水煮至1000c.c.,合併用水煮熟的白米和糙米,再加入蔥、薑汁,依個人口味加些鹽即可。

功能:對於抗病能力弱、容易感冒、冷熱溫差過大就一直打噴嚏、流鼻水的過敏性鼻炎患者,有改善體質、強身保健的功效。

針灸-

頭部:迎香穴、鼻通穴、人中穴、百會穴、風池穴、風府穴

上肢部:合谷穴、列缺穴、肩井穴

背部:大椎穴、風門穴、厲兌穴等穴配合治療

『預防及護理』

過敏性鼻炎患者應常吃新鮮的食物。菸、咖啡、酒等刺激品應盡量避免;西瓜、香蕉、芒果、梨子、椰子、白蘿蔔等涼性食物應少吃;食物油膩、過鹹、太酸或辛辣,發作期尤其要忌口。另外,經常到空氣新鮮之處運動,以鍛練身體、提高免疫力,如此可有效預防感冒,但須避免吸入過多的冷空氣。

未病先防雖是最佳的養身方法,但若身體出現狀況,即時的就醫仍是最上策,尤其常年的過敏性鼻炎是會慢慢轉化為氣喘的,為了您的健康與良好生活素質,盡早診斷及治療還是唯一的途逕。

 

 

陳潮宗

    學歷
  1. 中國醫藥大學中國醫學研究所碩士
  2. 中國醫藥大學中國醫學研究所博士班
    經歷
  1. 七十四年中醫師第四名及格
  2. 署立花蓮醫院中醫部醫師
  3. 台北市立和平醫院中醫部醫師
  4. 中醫師全國聯合會中醫會訊創刊總編輯
  5. 中醫師同德會創會會長
  6. 中醫師同德會醫學會名譽理事長
  7. 中國醫藥大學後中系臨床技能教師
  8. 陳潮宗中醫診所院長
  9. 台北市中醫師公會理事長
  10. 台北市政府第3屆醫事審議委員
  11. 台灣中醫臨床醫學會名譽理事長
  12. 中華民國中醫師公會全國聯合會理事
  13. 中醫師全國聯合會中醫公關委員會主委
  14. 中華民國傳統醫學會常務監事
  15. 中華民國中醫兒科醫學會常務監事
  16. 國父紀念館中醫養生課程教師
  17. 東吳大學中醫藥社指導老師
  18. 考試院高等考試典試委員
    著作 
  1. 五臟保養書(元氣齋)
  2. 中藥服用須知(台視文化)
  3. 蔬果美妍DIY(台視文化)
  4. 感冒不用看醫生(台視文化)
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