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中縣/老翁感染嗜酸性腦膜炎  疑吃生食染寄生蟲  / 2010.06.11

NOWnews/記者 李梅金

愛吃生菜民眾要注意了!台中慈濟醫院發現罕見的因廣東住血線蟲感染導致嗜酸性腦膜炎案例,患者平時就愛吃生菜沙拉,加上愛好運動,又擔任大自然導覽講說,直接摘野菜示範生食,醫師建議熟食比較安全,以免寄生蟲下肚。

因寄生蟲感染導致嗜酸性腦膜炎(eosinophilic meningitis),十分罕見。陳尚志指出,國人在政府宣導教育下,多數已經養成良好衛生習慣,寄生蟲早已不多見,「廣東住血線蟲」更是差不多只有在醫學教科書上才見過的寄生蟲,一般人即使受到感染多會自行痊癒,僅有少數人才會發作,會侵犯到腦的情形更是少見,機率不到萬分之十。

黃先生是一位六十四歲的退休人士,四月底求診時,還是清醒的,自訴到院一周前上山騎腳踏車,突然昏倒,家人就近送到一家醫學中心,本來懷疑是心臟的問題,或是橫紋肌溶解症,經檢查後排除,離院返家,還再參加野外講員志工訓練營好幾天。

因為黃先生持續全身痠痛,再前往其他醫院,又被以為是骨刺,還做過幾次復健,那知道,症狀未見緩解,人反而愈做愈不舒服,全身麻痛無力。

四月底,黃先生輾轉到台中慈濟醫院門診,神經內科醫師陳尚志經由臨床理學檢查發現,黃先生有「神經反射增強」現象,懷疑中樞神經病變而收治入院,住院期間,先接受頸部核磁共振檢查排除為頸椎病變,經予藥物治療,疼痛雖獲緩解,但意識卻愈來愈差,在這期間,患者又接受其他多項檢查但卻均未發現明顯問題,在找病因的過程陷入昏迷。

在黃先生意識不清情形下,陳尚志施行腰椎穿刺抽取腦脊髓液,最終確診是嗜酸性腦膜炎,而致病原因是「廣東住血線蟲」。

陳尚志醫師說,這種寄生蟲主要的宿主在老鼠肺中,中間宿主是蝸牛,台灣引進福壽螺後,取代蝸牛,成為新的主要中間宿主,人會感染這種寄生蟲,多為生吃蝸牛,或是吃到含有其分泌物、未清洗乾淨的蔬菜。大多數人免疫力能把這個蟲殺死,就算是感染到也不會致病,黃先生長年茹素,生吃蝸牛的機率很小,或許是黃先生剛好身體狀況不佳,受到感染就發病。

家人指出,黃先生平時就愛吃生菜沙拉,加上愛好戶外運動,又長期擔任大自然的導覽講說,直接摘野菜示範生食。陳尚志醫師認為,有可能是這些野菜被蝸牛爬過,又沒有清洗乾淨才會致病,生食有益健康的說法似是而非,民眾不要輕易嚐試,預防重於治療,熟食比較安全,以免寄生蟲下肚。

 

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(以上內容參考引用NOWnews/記者  李梅金 http://www.nownews.com/2010/06/10/11465-2613735.htm,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw,樂活營養師感謝您的指教!)


 
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