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瘋跑馬迷鐵馬 小心尿卡卡! 馬拉『鬆』暖身操,三招讓你『鬆』一下  / 2019.03.28

書田診所 泌尿科主任醫師╱杜元博

40歲陳先生,一年多前因排尿不順就醫,當時除了給予藥物治療外,也建議可做些運動,如跑步、游泳、爬山等著重下肢的活動,以增強骨盆腔神經活力及肌肉群功能,幫助改善排尿。陳先生便開始跑步,排尿不順的情況也有所改善。最近幾個月逐漸增加跑步路程,開始參加馬拉松賽。從半馬、超半馬到全馬,沒想到近日又出現排尿困難症狀,甚至有時候要等很久才尿的出來,趕緊就醫。經詳細檢查後,發現為骨盆底肌肉僵硬所引起的排尿困難。


40多歲張先生是自行車選手,幾個月前為比賽開始加強練習,騎的路程、時間都比以往增加許多,剛開始只自覺排尿有點不順,在一次加強訓練後,竟然每次上廁所都要等10分鐘以上才能尿的出來,趕緊就醫。檢查發現是因長時間壓迫骨盆底括約肌,造成骨盆底肌肉僵硬,經過物理治療並建議加厚坐墊、騎車時要先做足暖身運動,加上運動訓練間適度休息,症狀才逐漸改善。


瘋跑馬、迷鐵馬!運動加過頭,小心尿不出來!
書田診所泌尿科主任醫師杜元博表示,近年來民眾非常熱衷跑步及騎腳踏車等運動,幾乎成了全民運動,但魔鬼藏在細節中,不適當的運動量,反而會反效果讓骨盆底肌肉功能異常,造成排尿困難等泌尿系統疾病。


杜元博說明,骨盆底功能異常的原因如長時間壓力及情緒緊張,憋尿行為,以及經常性壓迫骨盆底行為,引起其肌肉損傷及發炎感染。骨盆底功能異常容易合併有膀胱逼尿肌無力,外擴約肌痙攣及性功能異常等問題,常見的症狀有排尿遲緩、尿流細小、排尿間斷、尿後殘尿感、尿後滴滴答答、排便困難、恥骨上疼痛、骨盆腔疼痛、性功能障礙等。


目前治療方式有:
1.行為治療(定期排尿訓練、排尿姿勢訓練)
2.物理復健(磁波椅復健治療、電刺激)
3.藥物(肌肉鬆弛劑、血液循環藥物、抗攝護腺肥大藥物等)
4.注射肉毒桿菌、手術、骨盆底肌肉訓練等。


你的尿尿姿勢對了嗎?
杜元博表示,對於男性來說,正確的排尿姿勢有助於泌尿系統的健康,站姿排尿:雙腳大姆指弓起踏地,膝蓋往前微彎,不要刻意用力解尿,自然的排尿即可;坐姿排尿則是坐於馬桶中間位置,膝蓋位置平行或略高於骨盆處,讓骨盆底肌肉如括約肌以及攝護腺得到放鬆。


馬拉『鬆』暖身操,三招讓你『鬆』一下!
杜元博指出,運動前適度做暖身操,除了預防運動傷害之外,也可以讓你的骨盆底肌肉放鬆。馬拉『鬆』三招暖身操,第一招「搖擺鬆臀」,第二招「撐身拉腰」,第三招「馬座展盆」(如附件一)。


最後杜元博提醒,春季天氣溫暖舒適,是運動的好時機,跑馬拉松、騎自行車都是熱門活動,提醒在運動前要記得做足暖身操,適度運動量,加上適當的保護措施,量力而為,避免突然大幅增加運動量,從而影響排尿,造成身體泌尿系統的損傷。若真的造成泌尿疾病,要尋求泌尿專科醫師診治,除了給予適當衛教及運動指導,再加上專業的復健物理治療,裨能收到春遊運動,健康又身心舒暢的雙贏目標。

 


 
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