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少見!男童烏青好不了 原來是肌腱瘤  / 2018.04.19

書田診所 整形美容科主任醫師╱劉國威

12歲男童,1個月前發覺右手手掌上有一凸起腫塊,顏色看似烏青,壓到時有疼痛感,就醫檢查發現為「肌腱瘤」,經手術取出白色囊狀物後症狀明顯改善。

肌腱瘤是惡性腫瘤嗎?書田診所整形美容科劉國威主任指出,不少患者擔心是不是手部長了惡性腫瘤而緊張不已。肌腱瘤是最常見的手部良性腫瘤,不會惡性轉變,是一種從關節或肌腱外膜突出的凝膠狀黏液,累積形成的囊腫。

肌腱瘤發生率以女性較多!劉國威表示,肌腱瘤好發於20至40歲,較少發生於10歲以下,且以女性居多,約為3:1。肌腱瘤的發生原因不明,可能因為受外力或外傷引起關節受損而形成的小囊腫,由小慢慢變大,壓迫附近的組織所造成。當壓到神經時,會讓手有麻木感或疼痛感,如與肌腱相連時,手部握力會有變弱的情況發生。

劉國威進一步說明,肌腱瘤好發於手部,特別是手腕背部,腕關節及肌腱鞘附近出現。此外,肌腱瘤都會產生某種程度的疼痛,35%的患者除了凸起的腫塊之外,並無其他症狀。診斷方面,除了外表評估之外,可藉由超音波、磁波共振MRI、病理切片等進行檢查。

治療方面,部份肌腱瘤在沒有治療的情況下,有時會自行消失,倘持續未消甚至引起疼痛或影響活動時就需治療。治療方式有加壓、注射藥物、用針抽出肌腱瘤液體,但復發率較高,或以手術完整切除肌腱瘤,復發機率較低。

最後,劉國威說明,肌腱瘤雖不會有立即性的危險,但若壓迫神經時會引起疼痛,甚至手指麻木造成日常生活的困擾。此外,當身上出現不明腫塊,應留意觀察有無變化,持續未消或出現變化時,建議就醫檢查。


 
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