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自殺有訊號 旁人莫輕忽  / 2017.10.07

書田泌尿科眼科診所 精神科主任╱陳家駒

近期在新聞見到,大東京地區,孤獨死年輕化,案件正逐年增加!知名人士憂鬱自殺!這兩者的共通點就是無人聞問,抑鬰不歡,窮途潦倒,缺乏支持救助,因此孤寂而亡,無病而终。

書田診所精神科主任陳家駒表示,憂鬱,孤寂,人與人之間的冷漠,長期折磨,往往是壓倒生存生活生命的主要原因;當生活不順,波折不斷,情緒抑鬱苦惱,痛苦不堪,孤立無援,窮困潦倒,漂泊在外,就可能孤獨而亡,無疾而终!

憂鬱的發生多半不是單一因素所引起,大致可分為三類:
(1)外因累積,面對壓力事件、重大疾病、巨大創傷...等,或是有藥物、酒精成癮行為。
(2)內在因素,如家族相關病史、腦部或內分泌疾病...等。
(3)自我認知性原因,有負面的人格特質、親友關係疏離者。

陳家駒指出,因憂鬱陷入生死爭扎者,日常會出現不安,生活失常,漸漸個人行為反應脫離生活現實,對於死亡自我迷戀,覺得生命虛無,生存無意義,死亡是很好且可考慮的選擇,是自我一切再生、重生希望,在生死之間拉扯、遊移,漸漸走近死亡。

自殺有訊號,旁人莫輕忽!陳家駒說,對於有自殺企圖者,生活上經常會表現出訊號,不時暗示、提醒旁人:
(1)經常說要自殺、自傷。
(2)濫用酒、藥物。
(3)莫名情緒失控、憤恨悲傷。
(4)表達感覺沒價值、沒目的。
(5)生活無望、失望、困窘。
(6)對志趣、喜樂無趣。
(7)自我封閉。
(8)焦慮憂鬱。
(9)睡眠飲食改變。
(10)妄顧個人衛生、自我照顧。
(11)有自傷或危險行為。
(12)與人溝通失常。
(13)送走心愛物品。

四大警訊要當心!陳家駒提到當憂鬱者出現(1)攜帶武器並威脅自殺。(2)談論自殺、心情變得焦躁。(3)醉酒時無禁忌談論死亡或自殺方式。(4)尋找方法殺害自己。有前列四項行為時,千萬要多留意,這是尋求自殺的警訊,倘持續不加以關注,很可能發生遺憾。

在憂鬱情緒者,除了親友的關懷陪伴,專業的醫療照顧外,協助日常生活調整,找回自己夢想、生活目標、意義,培養嗜好、興趣,多想想自身正面特質、成就,嘗試尋回正常生活,也能幫助自救。

最後陳家駒提醒,社會變遷,人與人之間的交流不像以往的緊密,常常有人已陷入憂鬱孤獨而不被發現。憂鬱孤獨是一種慢性毀滅性、自殺性的疾病,常會陷入生死的掙扎,對於身邊的人多些關懷、交流、包容,也許能把人即時拉回生活軌道。對於身處逆境者,可以自我救援,救贖自己,改變提升自我,擺脫對自殺死亡的迷戀。



 
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