喉嚨痛又有發燒，多數人都以為「感冒」了。三軍總醫院內分泌新陳代謝科何志聰醫師最近碰到一位女性把頸部疼痛誤認為是喉嚨痛，一直吃感冒藥都沒改善，診斷才確認是亞急性甲狀腺炎。
體重驟降 頸部有壓痛
37歲的林小姐就醫時抱怨，喉嚨痛已經兩星期，一個月前曾出現感冒症狀，但過幾天症狀就改善了，這次喉嚨痛拖好久，但沒咳嗽，也沒流鼻水，曾發燒，還有手抖、失眠、胃口不好，體重已經下降了4公斤。
三總檢查發現，她的心跳偏快，頸部有壓痛；抽血檢查顯示甲狀腺功能亢進，以甲狀腺超音波及甲狀腺核子醫學掃描，證實為亞急性甲狀腺炎。
何志聰表示，類似林小姐的狀況並不少見，她一直把頸部疼痛誤認為是喉嚨痛，當成一般感冒治療。亞急性甲狀腺炎常發生在夏季，中年婦女發生機會較多，真正原因不是很清楚，但常發生在上呼吸道感染之後，所以有學者認為可能和病毒感染有關。
不會金魚眼 病毒嫌疑大
亞急性甲狀腺炎成因和一般常見的甲狀腺功能亢進不同，病人不會出現眼突的情形。但患者會出現疼痛腫塊，有時會牽扯到下顎、耳朵、前胸、喉嚨等部位，如果未治療，疼痛可能持續數周至數月。
何志聰說，亞急性甲狀腺炎可使用乙型阻斷劑改善，必要時須以類固醇來治療疼痛，但治療過程，部分患者可能會出現暫時性的甲狀腺功能低下，大部分病人最後都可以痊癒，5%以下的人會變成永久性甲狀腺功能低下而需長期治療。
他提醒，若出現持續多日的喉嚨痛，但無其他咳嗽及流鼻水，又合併發燒或甲狀腺功能亢進症狀時，要及早至內分泌新陳代謝科治療，以免延誤病情。
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(以上內容參考引用 中國時報／張翠芬 http://life.chinatimes.com/life/100302/112011070800062.html，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，樂活營養師感謝您的指教！)